IMPLANTOLOGIA DENTALE IN SITUAZIONI COMPLESSE: LA GUIDA COMPLETA
Cosa sono i casi complessi in implantologia?
Da anni ormai la Clinica Salzano Tirone si occupa prevalentemente di casi complessi in implantologia il che ha reso il dott Federico Tirone, con il suo team, un vero e proprio esperto nel campo, tanto da essere invitato in numerosi congressi italiani e internazionali per presentare le sue tecniche di trattamento e da ricevere pazienti inviati da colleghi di tutta Italia.
Ma cosa rende un paziente complesso quando si parla di impianti dentali?
Sicuramente l’aspetto principale che rende complesso un caso è la mancanza di osso. Molti pazienti si sono sentiti dire che gli impianti nel loro caso non si potevano fare perché l’osso non era sufficiente.
Certamente a volte la quantità di osso è molto scarsa e, in alcune zone, l’osso può essere proprio assente ma dire al paziente che gli impianti non si possono fare non è corretto.
Oggi infatti esistono svariate tecniche che consentono di riavere i propri denti fissi anche nei casi più complessi.
Ovviamente sono tecniche che richiedono una vasta esperienza, una conoscenza approfondita e attrezzature all’avanguardia che non tutti i dentisti possono avere nei propri studi.
Se ti sei sentito dire che non puoi riavere i tuoi denti fissi a causa della mancanza di osso contatta la nostra Clinica per programmare una visita, i dottori Salzano e Tirone sapranno indicarti la strada migliore per risolvere il tuo caso. Anche se le situazioni come la tua possono sembrare complesse ai dentisti meno esperti, la loro soluzione è spesso molto semplice per il paziente che si affida ad un implantologo esperto, in brevissimo tempo e senza dolore potrà infatti tornare a sorridere e masticare serenamente.
Un secondo aspetto che può rendere complesso un caso è la situazione di salute generale del paziente.
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L’invecchiamento della popolazione comporta la necessità di riabilitare con impianti pazienti sempre più anziani e con patologie di carattere generale come la cardiopatia, il diabete o altre situazioni che devono essere trattate da operatori molto esperti in strutture debitamente attrezzate. Non certo dal dentista generico in un piccolo studio dentistico.
Ogni paziente con situazioni complesse come quelle che abbiamo elencato sopra, dovrà essere valutato attentamente nelle sue specificità da un chirurgo e da un anestesista esperti, in modo da organizzare l’intervento nel modo più sicuro possibile ponendo le migliori basi per il successo della riabilitazione.
Le sfide dei casi complessi: quando l’osso è insufficiente
Sono diverse le cause di riduzione dell’osso che possono causare alcune difficoltà nell’inserimento degli impianti.
L’estrazione stessa dei denti comporta un riassorbimento fisiologico dell’osso. Una parte dell’osso della mandibola e della mascella, chiamato osso alveolare, ha infatti la funzione specifica di contenere le radici dei denti e nel momento in cui queste vengono estratte, si riassorbe, diventando inutile per l’organismo.
Un’ altra causa di perdita ossea sono le varie infezioni che possono colpire i denti. Sia la parodontite, sia i granulomi e le cisti possono comportare gravi perdite di osso con la conseguente difficoltà ad inserire impianti. Per questo motivo è opportuno non aspettare che queste infezioni distruggano l’osso ma intervenire quanto prima quando i primi segni di questi problemi si rendono evidenti.
L’utilizzo di dentiere mobili per molti anni è un’ulteriore causa di riassorbimento dell’osso. La pressione sulla gengiva causa infatti uno “schiacciamento” dei vasi sanguigni con la conseguente sofferenza dell’osso sottostante.
Negli ultimi anni si sta verificando una problematica nuova che deriva dalla distruzione ossea causata dalle infezioni che insorgono sugli impianti. Impianti messi anni fa e non opportunamente controllati, infatti, possono sviluppare una specifica infezione che si chiama perimplantite. La perimplantite è una patologia subdola perché solitamente non causa dolore per cui il paziente sottovaluta i sintomi che di solito sono gonfiore gengivale, sanguinamento e alito cattivo.
Se il dentista che ha messo gli impianti non ha impostato un corretto programma di controlli periodici la perimplantite può portare ad una vera e propria distruzione dell’osso con gravi problemi ad inserire nuovi impianti. Questi sono oggi i casi più complessi che devono essere gestiti da chirurghi di vasta esperienza.
Forse ti starai chiedendo quali siano i rischi di sottoporsi ad un intervento di implantologia se hai una condizione di scarsa quantità o qualità di osso. La risposta è semplice, il rischio maggiore è quello di affidarsi ad un operatore inesperto o ad una struttura non adeguatamente organizzata per affrontare il caso.
Un chirurgo che si occupa prevalentemente di questi casi come il dottor Tirone, infatti, saprà mettere in atto tutte le strategie per evitare potenziali rischi e nel caso in cui si presentasse qualche complicanza saprà gestire con sicurezza la situazione risolvendo le eventuali problematiche
Nella prevenzione delle complicazioni anche la tecnologia oggi può fare la differenza. Le radiografie tridimensionali, che oggi sono estremamente precise, consentono di progettare dettagliatamente l’intervento al computer e, se necessario, anche progettare delle vere e proprie guide chirurgiche che consentono un inserimento degli impianti estremamente preciso senza bisturi e suture. L’ultima innovazione in termini tecnologici, disponibile presso la Clinica Salzano Tirone, consiste in un navigatore che consente l’inserimento degli impianti seguendo il percorso delle frese al computer in tempo reale.
Uno dei maggiori vantaggi nell’affidarsi ad una Clinica organizzata e moderna come la nostra e quello di poter essere curati con l’utilizzo delle migliori e più innovative tecnologie
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Le soluzioni per i casi più difficili
Dal punto di vista chirurgico sono diverse le tecniche che consentono di risolvere i casi più complessi.
- Gli impianti inclinati, introdotti ormai da più di vent’anni, rappresentano una soluzione sicura e consolidata per poter evitare la maggior parte delle rigenerazioni ossee una volta necessarie. Questo approccio consente quindi di accorciare i tempi di trattamento, ridurre i fastidi post-operatori e attuare quello che chiamiamo carico immediato, la consegna cioè dei denti subito dopo l’intervento.
Quando parliamo di pazienti che hanno perso tutti i propri denti questo viene eseguito presso la nostra clinica con l’innovativo protocollo DENTI FISSI IN 5 ORE.
- Gli impianti zigomatici costituiscono una soluzione affidabile e ben studiata scientificamente per ripristinare i denti fissi in quei pazienti che hanno perso completamente l’osso della mascella. La tecnica chirurgica per inserirli è stata migliorata molto negli ultimi anni il che ha portato ad un approccio sempre meno invasivo.
Oggi l’intervento è eseguito in anestesia locale, con una sedazione cosciente per annullare ansia e paura, e il paziente recupera immediatamente senza particolari fastidi post-operatori.
- La rigenerazione ossea, per quanto meno utilizzata rispetto al passato, riveste ancora un ruolo fondamentale in moltissimi casi, soprattutto quelli in cui solo alcuni denti sono andati persi. In particolare viene usata nei settori frontali dove il risultato estetico è fondamentale.
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Trattamenti per condizioni locali della bocca
La parodontite è un’infezione che colpisce le radici dei denti, queste vengono colonizzate da batteri patogeni che portano alla distruzione dell’osso di sostegno.
Questa malattia, molto diffusa nella popolazione adulta, è quindi accompagnata da un’elevata carica batterica all’interno della bocca che può aumentare il rischio di fallimento degli impianti sia nel breve che nel lungo periodo.
Anche gli impianti, infatti possono essere infettati dai batteri.
E’ quindi fondamentale, prima di procedere con l’inserimento degli impianti diagnosticare e curare al meglio la parodontite.
Le parafunzioni, come bruxismo, non influiscono sulla salute degli impianti ma possono portare a rotture o usura eccessiva dei nuovi denti fissi. Per evitare questa problematica al paziente viene consegnata una placca di protezione da portare soprattutto durante il sonno.
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Il percorso delle Clinica Salzano Tirone
- Come si effettua la diagnosi dei casi complessi.
La diagnosi e la progettazione terapeutica dei casi complessi vengono attuate da un medico esperto in implantologia avvalendosi delle più moderne tecnologie.
Mediante una TAC tridimensionale vengono analizzati i volumi, utilizzando programmi di pianificazione computerizzata viene poi progettata l’esatta posizione degli impianti.
Mediante le impronte digitali delle gengive e dei denti residui associate ad una scansione 3D della faccia del paziente viene poi progettato al computer il nuovo sorriso in modo che si sposi alla perfezione con l’estetica del viso e delle labbra.
A questo si associa lo studio dello stato di salute generale del paziente che viene approfondito tramite esami del sangue ed elettrocardiogramma eseguiti direttamente all’interno della clinica in modo da rendere il trattamento più confortevole possibile per il paziente.
- L’approccio multidisciplinare per trattamenti personalizzati.
Spesso i casi complessi richiedono un approccio multidisciplinare perché gli aspetti da risolvere sono molti.
Devono intervenire dentisti esperti in chirurgia implantare avanzata, dentisti esperti in protesi, a volte dentisti esperti in ortodonzia e anestesisti abituati a trattare pazienti in sedazione.
A queste figure si devono associare igienisti, infermiere, tecnici di radiologie, assistenti odontoiatriche e odontotecnici che completano il team di professionisti necessario a trattare casi di particolare complessità
Per questo è necessario rivolgersi a cliniche che abbiano un’adeguata organizzazione e che raggruppino le diverse professionalità necessarie
- L’importanza di un follow-up post-operatorio per garantire risultati duraturi.
Il successo nel tempo di questo tipo di riabilitazioni con impianti dipende soprattutto dai controlli e dal mantenimento che viene eseguito nel tempo.
Per questo nella nostra Clinica lavorano 10 igienisti a tempo pieno che si prendono cura dei pazienti negli anni successivi al trattamento.
Perché scegliere la Clinica Salzano Tirone per i casi complessi?
- Professionalità, esperienza e tecnologie di ultima generazione.
La Clinica Odontoiatrica Salzano Tirone di Cuneo è un centro di riferimento nazionale per la gestione dei casi complessi in implantologia.
Pazienti da tutta Italia e dall’estero la scelgono per risolvere problemi ai quali non erano riusciti a trovare una soluzione nella propria zona di residenza.
Il numero di casi risolti negli anni rende i dottori Salzano e Tirone particolarmente esperti nella gestione di queste situazioni.
Nella team della Clinica lavorano svariate figure professionali con diverse competenze così da poter affrontare ogni situazione clinica al meglio e sono disponibili le più innovative tecnologie nel campo dell’implantologia dentale come la scansione facciale per la progettazione dei nuovi sorrisi e la chirurgia navigata per avere la certezza di mettere l’impianto nella posizione prevista con precisione millimetrica.
Ogni paziente è studiato nel dettaglio in modo che il piano di trattamento impostato sia il migliore per le sue specifiche esigenze
La storia di Gaetano è una testimonianza di come i pazienti con poco osso possano trovare soluzioni efficaci alla Clinica Odontoiatrica Salzano Tirone di Cuneo
